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流产的诊断知识介绍

发布时间:2020-12-1027931次浏览

流产是我们生活中司空见惯的一种病症,但是流产并不是我们想象的那么简单,它需要到正规的专业医院,在专业医生的指导下进行正确的流产诊断,接下来就跟大家介绍下有关流产诊断的相关知识。

第一、首先应确定是否流产

(1)详细询问病史:有无停经史,有无阴道流血,流血量,性质,是否伴有腹痛及其他排出物等。

(2)双合诊:注意子宫的位置,大小,形态,硬度,子宫峡部是否特别柔软,犹如子宫体部与子宫颈部失去连续性;两侧附件有无包块或压痛,抵抗;子宫颈口有无糜烂,出血,有无子宫颈息肉;并须鉴别流血是否出自子宫,如为流产,则流血必定来自子宫。

(3)辅助检查。

第二、确定为何种流产

各种流产所表现之临产经过不同,其处理原则亦不同,故必须确定何种流产。

(1)详细询问既往妊娠史,既往病史,家族遗传史,有可疑遗传病史应绘制家谱图。

(2)进行全身系统检查及妇科检查。

(3)进行必要的化验及辅助检查,男方:精液常规,血型,染色体等,女方:阴道细胞涂片,宫颈评分,基础体温,血型,染色体,B超检查子宫发育情况有无畸形等。

(4)可根据情况进一步检查:

1、疑子宫畸形除B超外,可行子宫输卵管造影,子宫镜,腹腔镜检查。

2、疑内分泌异常,检查空腹血糖,可结合基础体温行子宫内膜病理检查及放免查孕酮等检查。

3、疑特殊感染可查巨细胞病毒,弓形体,衣原体检查。

4、有不良环境接触史者,行SLE,微核,染色体畸变率检查。

5、疑ABO血型不合者,进一步检查抗体效价,如妊娠期进行间段检查,抗体效价是否有改变,接受治疗后效价是否下降。

第三、有无流产合并症

流产必须与功能性子宫出血,输卵管妊娠,葡萄胎,子宫肌瘤,绒毛膜上皮癌等进行鉴别,此外还应鉴别各种类型的流产,以便明确诊断,根据不同类型选择不同的治疗。

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流产后多久再次备孕跟流产方式有关,如果是自然流产,一般三个月后再备孕;如果是手术流产,一般半年后再备孕。如果是自然流产,而且流得很干净,是完全流产,推荐过了三个月再备孕就可以,给身体一个恢复的时间。如果是手术的流产,推荐是半年以后再怀孕,身体恢复好了,才能要孩子,还要检查清楚身体状况才可以。
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流产对生育的影响,一般是指人工终止妊娠的流产对生育的影响。流产不管是选择手术流产还是药物流产,都有可能会影响生育,但是发生率不是很高,如果是偶尔做一次,那么继发不孕的概率大概是5%左右,但如果是反复的流产,甚至在短期内反复的流产,继发不孕的几率就会大很多。总的来说,流产对生育还是有不良影响,尤其是多次流产,多次进行人为的吸、刮子宫,子宫内壁会越来越薄,受精卵就无法着床;此外,多次人工流产容易导致子宫穿孔,输卵管堵塞,宫颈粘连等,所以,不孕的几率因而大大增加。
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怎样预防流产
对于先兆流产,一定要卧床休息,另外要禁止性生活。另外可以配合中药,进行保胎的治疗。对于复发性流产,再次怀孕之前一定要查染色体,做相关的基因检测。找出反复流产的病因,有针对性的治疗。对于复发性流产的病人,如再次怀孕要进行保胎治疗。
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