抗真菌药物有哪些
抗真菌药物主要有氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、两性霉素B注射液、克霉唑栓等,需在医生指导下根据感染类型选择使用。
1、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊适用于念珠菌性口咽炎、食管炎等浅表真菌感染,以及隐球菌性脑膜炎等深部真菌感染。该药通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用,常见不良反应包括胃肠不适和肝功能异常。妊娠期妇女及严重肝病患者禁用。
2、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊对曲霉菌、组织胞浆菌等具有广谱抗菌活性,常用于甲真菌病和系统性真菌感染治疗。其脂溶性特点需与餐同服以提高吸收率,可能出现头痛和水肿等副作用,与某些心血管药物存在相互作用。
3、特比萘芬片
特比萘芬片主要用于皮肤癣菌引起的甲癣、体癣等浅部真菌病,通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌细胞膜形成。疗程通常需要4-12周,可能出现味觉障碍和皮疹,哺乳期妇女慎用。
4、两性霉素B注射液
两性霉素B注射液是治疗侵袭性曲霉病、毛霉病等危重深部真菌感染的首选药物,需静脉给药。该药可能引起寒战、发热和肾毒性等严重不良反应,使用时需严格监测电解质和肾功能。
5、克霉唑栓
克霉唑栓用于阴道念珠菌病等局部真菌感染,通过破坏真菌细胞膜通透性发挥杀菌作用。使用时应避开月经期,可能出现局部灼热感,妊娠中期后可在医生指导下短期使用。
使用抗真菌药物期间应保持感染部位清洁干燥,避免与他人共用毛巾等个人物品。浅表真菌感染患者需每日更换消毒衣物,深部真菌感染者需加强营养支持。所有抗真菌药物均可能引起肝肾功能异常,用药期间须定期复查相关指标,出现严重皮疹或持续发热应立即就医。不同抗真菌药物之间存在交叉耐药性,未经医生指导不得自行更换或联合用药。
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