骨髓瘤折磨多年，依靠药物缓解症状

摘要：患者多年前就出现双髋疼痛的现象，去医院进行过检查，检查结果显示为腰椎间盘突出症，病症一直也没有得到好转。最近做检查时发现双侧股骨骨质改变，让患者进行了检查，检查结果确诊为骨髓瘤。确诊后由于患者全身多处骨髓瘤，采用药物来那度胺胶囊进行化疗。患者病情得到稳定，复查结果无复发、无转移，治疗效果较好。

【基本信息】男、65岁

【疾病类型】骨髓瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020年11月

【治疗方案】药物治疗（来那度胺胶囊）

【治疗周期】住院治疗15天，化疗6周期（21天/周期）

【治疗效果】经过治疗后，恢复良好出院

一、初次面诊

一个较为寒冷的上午，一位因为疾病来过医院多次的患者，又一次出现在我的面前，前段时间由于体检发现患者双侧股骨出现了骨质变化，所以建议患者做了骨髓细胞学检查和FISH检查，检查结果显示患者的身体多发性骨髓瘤。根据患者的身体情况和基本症状，对其进行了一系列治疗安排。

二、治疗经过

对患者进行了骨髓细胞学检查，结果显示患者的骨髓增生活跃，浆细胞占的比例大于原细胞，判断患有骨髓瘤。FISH检查结果显示多凿样骨质破坏，部分病灶糖代谢增高，考虑多发性骨髓瘤。允许病人住院，经过血常规检查，未见明显异常，身体情况比较好，排除化疗禁忌，于是让病人使用来那度胺胶囊进行化疗。来那度胺胶囊通过抑制造血系统的肿瘤细胞。从而抑制它们的增殖速度。还可以通过提高T细胞的免疫功能，抑制单核细胞的释放，帮助杀死肿瘤细胞，以此来控制病情。我告诉患者，化疗可能会带来一些身体不适，但是由于目前情况比较特殊，所以通过来那度胺胶囊化疗的效果是比较好的，患者表示了理解，并且表示愿意配合治疗。

三、治疗效果

患者在经过一段时间的化疗以后，病情得到了缓解，不再出现身体多处疼痛的症状，随着化疗周期的结束，患者通过检查，检查结果显示肿瘤得到了有效控制，病情得到了稳定，没有复发也没有转移的现象，恢复良好。患者对这个结果感到十分满意，也携带家属对我表达了感谢。

四、注意事项

出院前为了避免患者因为自身纰漏出现病情复发的现象，所以给予了患者一些小叮嘱：

1、出院以后应该定时服药，定期来医院进行复查，随时观察身体的肿瘤情况，避免肿瘤复发和转移。患者也应该以比较积极的心态来面对此次疾病，这样才能取得比较好的效果。

2、出院以后应该注意保暖，平时应该预防感冒，健康饮食，提高自身的免疫力和抵抗力，防止病毒入侵。

五、个人感悟

通过这位患者的求诊经历，也不难发现，患者以正确的心态面对病情十分重要，患者在知晓病情可以治疗以后，心态发生了比较大的转变，后期通过开导心态又发生了转变，对于我们开展治疗也有比较大的帮助，患者在自己积极的态度下以一个非常快的速度战胜了病毒。来那度胺胶囊相比起其他化疗的药物，属于治疗效果比较好，副作用比较小的药物，可以通过自身对癌细胞的抑制和加强自身免疫细胞对癌细胞的消灭，从而起到抑制癌细胞的作用。比较高兴患者在体检过程中发现了问题，并且及时进行检查，积极配合我们的治疗。