中效利尿降压药有哪些

中效利尿降压药主要有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、氯噻酮片、美托拉宗片、苄氟噻嗪片等，需在医生指导下根据病情选择使用。

1、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过抑制肾小管对钠离子的重吸收发挥利尿作用，适用于轻中度高血压及水肿性疾病。该药可能引起低钾血症，长期使用需监测电解质。常见不良反应包括乏力、头晕，与螺内酯联用可减少钾流失。服药期间应避免高盐饮食，定期复查肾功能。

2、吲达帕胺片

吲达帕胺片具有利尿和钙拮抗双重机制，对高血压合并糖代谢异常者相对安全。可能引发体位性低血压，老年人起始剂量宜减半。治疗期间需观察血糖变化，糖尿病患者用药需谨慎。该药半衰期较长，每日一次给药即可维持降压效果。

3、氯噻酮片

氯噻酮片作用持续时间可达48小时，适合需要长效控制的患者。常见副作用为低镁血症，可能诱发心律失常。用药期间应补充含镁食物如坚果，避免与洋地黄类药物同用。肾功能不全者需调整剂量，严重肾衰竭患者禁用。

4、美托拉宗片

美托拉宗片对肾功能减退者仍有效，适用于顽固性高血压治疗。可能加重痛风症状，高尿酸血症患者应配合降尿酸药物。服药后尿量明显增多，建议早晨服用以免影响睡眠。需定期检测血尿酸水平，出现关节疼痛应及时就医。

5、苄氟噻嗪片

苄氟噻嗪片降压作用温和，多用于老年高血压患者。可能引起光敏反应，外出需做好防晒措施。与锂盐合用会增加中毒风险，联合用药需严格监测血锂浓度。长期使用可能影响糖代谢，肥胖患者应加强血糖监测。

使用中效利尿降压药期间应保持规律作息，每日钠盐摄入控制在5克以内，多食用香蕉、菠菜等富钾食物。避免突然起身防止体位性低血压，夏季需注意补充水分。定期监测血压、电解质及肾功能，若出现肌肉痉挛、心悸等低钾症状应及时就医调整用药方案。高血压患者需终身管理，不可自行增减药量或停药。