肾积水是怎么回事

肾积水可能由尿路梗阻、尿路结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、先天性尿路畸形等原因引起，可通过解除梗阻、药物排石、手术治疗、肿瘤切除、尿路重建等方式治疗。

1、尿路梗阻

尿路梗阻是肾积水最常见的原因，可能与输尿管狭窄、输尿管扭曲等因素有关，通常表现为腰部胀痛、排尿困难等症状。轻度梗阻可通过留置双J管解除压迫，严重梗阻需手术解除狭窄。

2、尿路结石

肾盂或输尿管结石阻塞尿路会导致肾积水，常伴随剧烈腰痛、血尿等症状。直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大会压迫尿道引起肾积水，多伴有尿频、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需经尿道前列腺电切术。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、输尿管癌等肿瘤生长可能阻塞尿路导致肾积水，常见无痛性血尿、消瘦等症状。需通过病理检查确诊后行肿瘤根治术，术后配合放疗或化疗。

5、先天性尿路畸形

儿童肾积水多因输尿管膀胱连接部狭窄等先天畸形引起，可能表现为腹部包块、发育迟缓。轻度积水可定期观察，重度需行输尿管再植术等重建手术。

肾积水患者日常应注意保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿和过度劳累。饮食上限制高嘌呤食物预防结石，术后患者需定期复查超声监测肾功能恢复情况。出现腰痛加剧、发热等症状时应及时就医，避免肾功能持续受损。