如何治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度，翻身时注意轴向翻身避免扭转。症状缓解后逐步增加活动量，佩戴腰围保护3-4周。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。腰椎牵引可增大椎间隙减轻压迫，需专业康复师操作。红外线照射配合推拿能缓解肌肉痉挛，每周治疗3-5次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症疼痛。甲钴胺片促进神经髓鞘修复改善下肢麻木。甘露醇注射液用于急性期神经根水肿脱水治疗，需静脉给药。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛风除湿。推拿手法松解腰背肌群粘连，改善关节活动度。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口摘除突出组织。腰椎融合术适用于严重不稳病例，需植入椎弓根螺钉。术后需康复训练6-12个月恢复核心肌群力量。

日常应避免久坐久站，每1小时变换姿势，坐姿时腰部垫支撑枕。游泳、平板支撑等运动可增强腰背肌力量，注意控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食补充钙质和维生素D，戒烟以免影响椎间盘血供。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。