鼻咽癌的早期症状有几种

鼻咽癌的早期症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降以及颈部淋巴结肿大等几种。

一、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌早期较为常见的症状之一。肿瘤在鼻咽部生长，可能堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔，导致单侧或双侧鼻腔通气不畅。这种鼻塞感初期可能不明显，容易被误认为是感冒或鼻炎，但其特点是持续性加重，且使用常规的鼻用减充血剂效果不佳。患者可能在夜间或平躺时感觉更为明显，并可能伴随有鼻音。如果出现持续不退且进行性加重的鼻塞，建议及时就医，通过鼻咽镜等检查明确诊断。

二、涕中带血

涕中带血或回吸性涕中带血是鼻咽癌一个具有提示性的早期信号。患者可能在清晨回吸鼻腔分泌物时，发现痰中带有血丝，或者在擤鼻涕时发现鼻涕中混有少量血液。这是由于肿瘤表面血管丰富且质地较脆，在受到鼻腔气流、分泌物摩擦或用力回吸时容易发生破裂出血。出血量通常不多，时有时无，容易被忽视。若反复出现不明原因的涕中带血，尤其是中老年人，应警惕鼻咽癌的可能。

三、耳鸣

耳鸣也是鼻咽癌早期的表现之一。鼻咽部与中耳通过咽鼓管相通，当鼻咽部的肿瘤压迫或堵塞咽鼓管咽口时，会导致中耳鼓室内的压力失衡，从而引发耳鸣。患者可能感觉一侧耳朵内有嗡嗡声、蝉鸣声或流水声等，这种耳鸣通常是持续性的，且可能随着肿瘤的进展而加重。耳鸣常与听力下降同时出现，是肿瘤侵犯咽鼓管区域的信号，需要进行耳鼻喉专科检查以排查病因。

四、听力下降

听力下降多与耳鸣相伴出现，属于传导性听力损失。由于咽鼓管功能受阻，中耳腔内形成负压，导致鼓膜内陷，影响声音传导，严重时可能继发分泌性中耳炎，出现耳闷、耳胀和听力减退。患者可能感觉一侧耳朵像被东西堵住，听声音不清晰，尤其在乘坐飞机或电梯时感觉耳闷加重。这种听力下降通常是渐进性的，早期可能不易察觉，通过纯音测听和声导抗检查可以辅助诊断。

五、颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大是鼻咽癌早期即可出现的体征，常表现为上颈部，尤其是下颌角后方、胸锁乳突肌深面的无痛性肿块。由于鼻咽部淋巴组织丰富，癌细胞容易通过淋巴管转移至颈部淋巴结。肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，初期可能为单个，后期可融合成团。这是鼻咽癌区别于其他鼻咽部良性病变的一个重要特征。一旦发现颈部有不明原因、长时间不消退且逐渐增大的肿块，应立即就医检查。

了解鼻咽癌的早期症状有助于提高警惕，实现早发现、早诊断。除了关注上述症状，日常生活中应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻和回吸鼻涕。饮食上宜均衡营养，多摄入富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鱼肉、鸡蛋等，避免食用过烫、腌制及霉变食物。减少吸烟、饮酒，避免接触有害气体和粉尘。定期进行健康体检，特别是对于有鼻咽癌家族史或生活在高发地区的人群，更应重视鼻咽部的专项筛查。一旦出现相关症状，务必及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，通过专业的鼻咽镜、影像学及病理学检查明确诊断，切勿自行用药延误病情。