糖尿病患者服磺脲类药物注意事项是什么

糖尿病患者服用磺脲类药物需注意用药时间、剂量调整、不良反应监测、饮食配合及定期复查血糖。磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖，适用于部分2型糖尿病患者。

1、用药时间

磺脲类药物需在餐前15-30分钟服用，以匹配餐后血糖升高时段。格列美脲片、格列齐特缓释片等长效制剂可每日1次晨服，格列吡嗪片等短效制剂需随三餐分次服用。漏服后不可补服或加倍剂量，避免低血糖风险。

2、剂量调整

初始应从最小有效剂量开始，根据空腹及餐后血糖值逐步调整。合并肝肾功能不全者需减量，老年患者避免使用格列本脲片等强效制剂。与其他降糖药联用时需医生评估，禁止自行增减药量。

3、不良反应监测

常见不良反应包括心悸、出汗等低血糖反应，需随身携带糖果应急。部分患者可能出现皮肤瘙痒、肝功能异常，使用格列喹酮片时需注意尿液颜色变化。出现持续头晕或视物模糊应立即就医。

4、饮食配合

服药期间需定时定量进食碳水化合物，避免饮酒或空腹运动。高膳食纤维食物可能延缓药物吸收，西柚汁会增强格列吡嗪片作用，均需注意间隔时间。

5、定期复查

每3个月检测糖化血红蛋白，每月监测肝肾功能。妊娠期、手术前后等特殊时段需改用胰岛素治疗，长期用药者应每年评估药物有效性。

糖尿病患者服用磺脲类药物期间应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发低血糖。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐少量进食。注意足部护理预防感染，出现多饮多尿症状加重时及时就诊。严格遵医嘱用药的同时，需学习血糖自我监测技术，家属应掌握低血糖急救措施。