妊娠荨麻疹如何治疗

妊娠荨麻疹可通过避免诱发因素、冷敷止痒、外用药物、口服抗组胺药、光疗等方式治疗。妊娠荨麻疹可能与激素变化、过敏反应、皮肤干燥、免疫系统异常、遗传因素等原因有关。

1、避免诱发因素

妊娠荨麻疹患者需远离已知过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，避免高温环境及剧烈运动导致出汗。保持室内湿度适宜，使用温和无香料的洗护产品。记录饮食日记排查可能诱发荨麻疹的食物，常见致敏食物包括海鲜、坚果、芒果等。

2、冷敷止痒

用凉毛巾或冰袋包裹后轻敷瘙痒部位，每次5-10分钟可缓解局部血管扩张。冷敷后及时涂抹保湿霜防止皮肤干燥，推荐使用含神经酰胺的医用保湿乳。避免抓挠皮损处，指甲剪短并保持清洁。若夜间瘙痒明显，可戴棉质手套减少无意识抓挠。

3、外用药物

炉甘石洗剂可通过收敛作用减轻红斑瘙痒，每日2-3次涂抹于患处。弱效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于局限性皮损，连续使用不超过7天。他克莫司软膏可用于面部等薄嫩皮肤部位，但妊娠期使用需严格遵医嘱。所有外用药使用前需清洁患处，避开黏膜及破损皮肤。

4、口服抗组胺药

氯雷他定片为妊娠B类用药，对H1受体选择性高且不易透过血脑屏障。西替利嗪滴剂适合伴有过敏性鼻炎的孕妇，但需注意可能出现的嗜睡副作用。部分第二代抗组胺药如左西替利嗪片在妊娠中晚期相对安全，但用药前需评估风险收益比。避免使用第一代抗组胺药如苯海拉明片，因其可能影响胎儿发育。

5、光疗

窄谱UVB照射适用于顽固性妊娠荨麻疹，每周2-3次，需在专业皮肤科医师指导下进行。治疗时需遮盖腹部并用护目镜保护眼睛，初始剂量根据皮肤类型确定。光疗可能引起暂时性皮肤干燥，需配合使用保湿剂。禁忌用于有光敏性疾病史或正在使用光敏性药物的孕妇。

妊娠荨麻疹患者应保持规律作息，保证充足睡眠有助于调节免疫状态。饮食以清淡易消化为主，适量补充维生素C和钙剂。穿着纯棉透气衣物，避免化纤材质刺激皮肤。洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。若出现呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应，需立即就医。定期产检时向产科医生反馈皮肤症状变化，切勿自行长期使用激素类药物。保持心情愉悦，避免焦虑情绪加重瘙痒症状。