新生宝宝牙龈发黄是怎么回事

新生宝宝牙龈发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿肝炎综合征、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过蓝光治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、生理性黄疸

生理性黄疸是新生儿常见现象，与肝脏代谢功能不完善有关。出生后2-3天出现皮肤黏膜黄染，牙龈发黄程度较轻，一般7-10天自行消退。无须特殊治疗，建议增加喂养频次促进胆红素排泄，定期监测胆红素水平。若黄疸持续加重，需排除病理性因素。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干扰胆红素代谢，导致黄疸延迟消退。表现为出生1周后黄疸持续或反复，牙龈黄染程度中等，宝宝精神状态良好。可尝试暂停母乳3天观察黄疸变化，或遵医嘱口服茵栀黄口服液等中成药辅助退黄。

3、胆道闭锁

胆管发育异常导致胆汁淤积，出生2周后出现进行性加重的黄疸，牙龈黄染明显，伴有陶土色大便和深黄色尿液。需通过超声检查确诊，早期可行葛西手术重建胆道，晚期可能需肝移植。延误治疗会导致肝硬化等严重后果。

4、新生儿肝炎综合征

病毒感染或遗传因素引起的肝细胞损伤，黄疸持续不退或反复发作，牙龈黄染伴随肝脾肿大。需检测巨细胞病毒、风疹病毒等病原体，治疗可选用注射用还原型谷胱甘肽护肝，或更昔洛韦注射液抗病毒，同时补充维生素AD滴剂。

5、遗传代谢性疾病

如克里格勒-纳贾尔综合征等基因缺陷疾病，表现为出生后迅速加重的重度黄疸，牙龈黄染显著，可能伴随抽搐。需进行基因检测确诊，治疗包括苯巴比妥片诱导酶活性，严重时需血浆置换或肝移植，需终身随访管理。

家长发现宝宝牙龈发黄时，应记录黄疸出现时间、变化趋势及大小便颜色。保持每日8-12次母乳喂养促进排泄，避免阳光直射造成误判。若黄疸在出生24小时内出现、持续超过两周、或伴有嗜睡拒奶等症状，需立即就医排查胆红素脑病等危重情况。出院后按医嘱复查胆红素水平，避免使用茵陈等民间偏方以免延误治疗。