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腰椎间盘突出特别疼怎么办

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腰椎间盘突出特别疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。可屈膝侧卧减轻椎间盘压力,禁止久坐或弯腰动作。日常可使用腰围临时固定,但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可尝试超短波、红外线等理疗促进血液循环。缓解期通过牵引扩大椎间隙,配合低频脉冲电刺激改善肌肉痉挛。需由专业康复师评估后制定方案。

4、中医调理

采用针灸刺激肾俞、大肠俞等穴位通络止痛,配合艾灸温经散寒。可外用活血止痛膏缓解局部症状,内服独活寄生汤加减祛风除湿。需由中医师辨证施治。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复腰背肌功能训练。

日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。建议睡硬板床并在腰部垫薄枕维持生理曲度,久坐时使用靠垫支撑。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性,但急性期禁止任何腰部受力运动。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。

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