肠道肿瘤的10个征兆

肠道肿瘤早期可能无明显症状，但随着病情进展可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血、体重下降、肠梗阻、乏力、腹胀、恶心呕吐等10个征兆。若出现上述症状建议及时就医排查。

1、排便习惯改变

肠道肿瘤可能导致腹泻与便秘交替出现，或出现里急后重感。直肠肿瘤患者常有排便不尽感，排便次数可能从每日1次增至3-5次。这种改变持续超过2周需警惕。

2、便血

肿瘤表面溃破可引起便血，左半结肠肿瘤多表现为鲜血便，右半结肠肿瘤常为暗红色血便。痔疮出血多为便后滴血，肿瘤出血常与粪便混合。

3、腹痛

肿瘤增长可能引起隐痛或绞痛，疼痛多位于中下腹部。肠管狭窄可能导致阵发性绞痛，进食后加重。疼痛持续加重可能提示肠穿孔风险。

4、腹部肿块

右半结肠肿瘤较易触及肿块，肿块质地硬、表面不平、活动度差。消瘦患者更易发现肿块，触诊时可能有压痛感。

5、贫血

慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕乏力。右半结肠肿瘤因出血隐匿，贫血可能是唯一表现。血红蛋白低于90g/L需排查消化道出血。

6、体重下降

肿瘤消耗、食欲减退可能导致体重短期内下降超过5%。伴随乏力消瘦时称为恶病质，常见于晚期患者。无刻意减肥却体重骤降需重视。

7、肠梗阻

肿瘤阻塞肠腔可引起腹胀、呕吐、停止排气排便。完全性梗阻出现剧烈腹痛，腹部X线显示气液平面。此类急症需立即就医处理。

8、乏力

贫血、营养吸收障碍、肿瘤代谢产物堆积均可导致持续疲劳。休息后不缓解的乏力，伴随其他症状时应考虑器质性疾病。

9、腹胀

肿瘤导致肠蠕动减弱或肠腔狭窄可引起腹胀，进食后加重。腹围进行性增大可能提示腹水形成，需超声检查确认。

10、恶心呕吐

高位肠道梗阻时呕吐出现较早，呕吐物含胆汁。低位梗阻呕吐发生较晚，呕吐物有粪臭味。反复呕吐可能导致电解质紊乱。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查，有家族史者应提前至35岁筛查。日常注意保持膳食纤维摄入，控制红肉及加工肉制品食用量，戒烟限酒。出现疑似症状时避免自行服用止血药或止痛药，应及时至消化内科或普外科就诊，通过肠镜、CT等检查明确诊断。确诊患者需根据病理类型和分期选择手术、化疗或靶向治疗等方案。