月经来了，量很少，这样是不是怀孕了

月经来了但量很少，不一定是怀孕，这种情况称为经量过少，可能由多种因素引起。

月经量很少但月经周期基本规律，可能与近期生活压力过大、情绪紧张或焦虑有关，这些因素可能暂时影响内分泌，导致子宫内膜增生不足，经血量减少。体重在短期内发生显著变化，例如过度节食减肥或剧烈运动导致体重下降过快，也可能干扰正常的激素水平，引起经量减少。服用某些药物，如短效口服避孕药，其作用机制就是通过调节激素来抑制排卵和使子宫内膜变薄，从而导致月经量比服药前明显减少，这属于药物的正常作用。内分泌疾病是多囊卵巢综合征的常见表现之一，该病可能与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素有关，通常表现为月经稀发、经量过少甚至闭经，还可能伴有痤疮、多毛等症状。子宫腔的器质性病变如宫腔粘连，常发生在人工流产、刮宫等宫腔操作术后，由于子宫内膜基底层受损导致宫腔部分或全部粘连，其典型症状就是月经量显著减少甚至消失，可能伴有周期性腹痛。

如果只是偶尔一次出现经量略少，且没有其他不适，可以先观察。但若经量过少的情况持续出现，或伴有腹痛、经期延长等其他异常，建议及时就医妇科进行排查。医生可能会通过妇科超声检查了解子宫内膜情况及宫腔形态，通过性激素六项等血液检查评估内分泌状态，必要时可能进行宫腔镜检查以明确诊断。明确病因后，医生会根据具体情况制定治疗方案，例如对于宫腔粘连，可能需要在宫腔镜下行粘连分离手术。日常生活中，应注意保持规律作息，避免长期熬夜，学会调节情绪缓解压力，维持健康均衡的饮食，避免过度节食，这些都有助于维持内分泌的稳定和月经的正常。