腿坏了化脓怎么办

腿部化脓性感染可通过清创消毒、抗生素治疗、引流排脓、伤口护理、手术治疗等方式处理。化脓通常由细菌感染、外伤处理不当、免疫力低下、糖尿病控制不佳、血液循环障碍等原因引起。

1、清创消毒

使用生理盐水冲洗伤口后，用碘伏或双氧水消毒创面。较浅表的化脓可每日重复进行2-3次，操作时需由医护人员使用无菌器械清除坏死组织。清创后覆盖无菌敷料，避免使用酒精直接刺激创面。

2、抗生素治疗

遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等口服抗生素。严重感染需静脉滴注注射用头孢曲松钠或盐酸莫西沙星氯化钠注射液。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、引流排脓

对于深部脓肿需切开引流，放置橡皮条或引流管保持通畅。术后每日更换引流条，使用康复新液湿敷促进肉芽生长。脓腔较大者可能需要持续负压吸引治疗。

4、伤口护理

保持创面干燥清洁，渗液较多时每日更换敷料3-4次。可使用银离子敷料或藻酸盐敷料控制感染。下肢抬高30度有助于减轻肿胀，卧床期间进行踝泵运动预防血栓。

5、手术治疗

骨髓炎或坏死性筋膜炎需行病灶清除术，严重血管病变可能需血管重建。术后需持续抗生素治疗4-6周，定期复查血常规和C反应蛋白监测感染指标。

日常应注意保持患肢清洁干燥，避免抓挠或碰撞伤口。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，补充维生素C促进胶原合成。控制血糖血压在正常范围，戒烟限酒改善微循环。恢复期可进行非负重关节活动，但应避免剧烈运动导致伤口裂开。如出现发热、疼痛加剧或脓液异味应及时复诊。