糜烂性胃炎和胃溃疡哪个严重

糜烂性胃炎和胃溃疡的严重程度需根据具体病情判断，胃溃疡通常比糜烂性胃炎更严重。两者均属于胃黏膜损伤性疾病，但胃溃疡的病变深度更深，并发症风险更高。

糜烂性胃炎主要表现为胃黏膜表层损伤，病变较浅，多数患者通过药物治疗和饮食调整可较快恢复。常见症状包括上腹隐痛、反酸、饱胀感，较少引发严重出血或穿孔。胃溃疡则累及黏膜下层甚至肌层，易导致持续性疼痛、呕血、黑便，可能并发穿孔或幽门梗阻。胃溃疡的愈合周期更长，且存在癌变风险，尤其与幽门螺杆菌感染相关时需长期干预。

胃溃疡的严重性还体现在治疗难度上。糜烂性胃炎通常使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物4-8周即可改善。胃溃疡除需更长疗程外，合并出血时可能需内镜下止血，穿孔时需紧急手术修补。慢性胃溃疡患者还需定期胃镜复查以排除恶变。

无论是糜烂性胃炎还是胃溃疡，均需避免辛辣刺激食物、戒烟戒酒、规律进食。建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等，少食多餐减轻胃部负担。合并幽门螺杆菌感染时应规范完成四联疗法。胃溃疡患者尤其需注意观察大便颜色变化，若出现柏油样便或剧烈腹痛应立即就医。日常可适量饮用温蜂蜜水缓解胃黏膜刺激，但避免空腹饮用咖啡或碳酸饮料。