多囊卵巢综合症月经一直不来怎么办

多囊卵巢综合征患者月经一直不来可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。多囊卵巢综合征通常由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、心理压力等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠。饮食上减少高糖高脂食物摄入，增加全谷物、蔬菜水果比例，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。体重指数超过24者需通过饮食运动控制体重，减轻体重5%-10%有助于恢复月经周期。

2、药物治疗

遵医嘱使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节月经周期，改善高雄激素症状。胰岛素抵抗者可配合二甲双胍片改善糖代谢。伴有痤疮多毛症状时可用螺内酯片抗雄激素治疗。用药期间需定期复查肝肾功能。

3、中医调理

肾虚型可用左归丸加减，痰湿型适用苍附导痰汤，血瘀型推荐桂枝茯苓胶囊。针灸选取关元、三阴交等穴位，隔日治疗1次。中药需连续服用3个月经周期以上，配合艾灸效果更佳。

4、促排卵治疗

有生育需求者在医生指导下使用来曲唑片或枸橼酸氯米芬胶囊促排卵，用药期间需B超监测卵泡发育。避免自行用药导致卵巢过度刺激综合征，出现腹胀腹痛需立即就医。

5、手术治疗

药物治疗无效且卵巢包膜增厚者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术，术后6个月内妊娠概率较高。术后仍需长期管理内分泌代谢异常，预防糖尿病、心血管疾病等远期并发症。

多囊卵巢综合征患者需建立长期健康管理计划，每日记录基础体温监测排卵，每3-6个月复查性激素和超声。保持均衡饮食，适量补充维生素D和肌醇，避免吸烟饮酒。心理压力过大时可进行正念冥想或寻求专业心理咨询，家属应给予情感支持避免过度焦虑。