牙髓炎引起头痛的原因是什么

牙髓炎引起头痛的原因主要有炎症刺激、神经反射、牙髓压力升高、炎症介质释放、继发感染等。

一、炎症刺激

牙髓组织发生炎症时，局部血管扩张充血，组织液渗出导致髓腔内压力增高，这种压力变化会刺激牙髓神经末梢，疼痛信号通过三叉神经分支向周围放射，可能引起同侧头部牵涉痛，表现为持续性或搏动性头痛，疼痛程度常与牙髓炎严重程度相关。

二、神经反射

三叉神经作为头面部主要感觉神经，其上下颌支分别支配上下颌牙齿及周围组织，当牙髓炎发作时，疼痛信号通过神经反射弧传递至三叉神经中枢核团，可能触发头部肌肉紧张或血管舒缩异常，这种牵涉痛多表现为颞部或额部胀痛，咀嚼时疼痛可能加剧。

三、牙髓压力升高

牙髓腔作为封闭的硬组织空间，炎症导致组织水肿和渗出物积聚时，腔内压力急剧上升，压迫神经血管束，产生剧烈疼痛，这种压力性疼痛可通过神经通路扩散至头部，常见于急性牙髓炎发作期，患者往往伴有自发性、阵发性头痛症状。

四、炎症介质释放

牙髓炎过程中，免疫细胞释放前列腺素、组胺、缓激肽等炎症介质，这些物质不仅加重局部炎症反应，还会降低疼痛阈值，使神经末梢敏感性增强，炎症介质通过血液循环或组织间隙扩散，可能引起头部血管扩张和痛觉过敏，导致头痛发生。

五、继发感染

重度牙髓炎可能发展为根尖周炎或颌骨骨髓炎，感染范围扩大至牙周组织甚至颌面部间隙，细菌毒素和代谢产物进入血液循环，引发全身性炎症反应，可能出现发热性头痛，若感染波及颞下颌关节或咀嚼肌群，可能引起反射性肌肉痉挛头痛。

牙髓炎引起的头痛需要及时进行专业口腔治疗，通过开髓减压缓解腔内压力，配合根管治疗彻底清除感染源，日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免刺激患牙，饮食选择温软食物减少咀嚼负担，避免过冷过热食物诱发疼痛，定期口腔检查能早期发现龋齿等牙体疾病，预防牙髓炎发生，若头痛持续不缓解需排查是否合并其他头痛病因。