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肝移植围手术期的并发症有哪些

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肝移植围手术期并发症主要包括感染、出血、胆道并发症、血管并发症和排斥反应等。这些并发症可能影响手术效果和患者恢复,需密切监测并及时处理。

感染是肝移植围手术期常见的并发症之一,可能与手术创伤、免疫抑制药物使用等因素有关。患者可能出现发热、伤口红肿等症状。出血多发生在术后早期,与凝血功能障碍、手术操作等因素相关,表现为引流液增多、血红蛋白下降等。胆道并发症包括胆漏和胆道狭窄,通常与胆管吻合技术或血供不足有关,可引发黄疸、腹痛等症状。血管并发症如肝动脉血栓形成,可能导致移植肝功能丧失,需紧急处理。排斥反应是机体对移植肝的免疫攻击,分为急性和慢性,表现为肝功能异常、发热等。

肝移植围手术期并发症的预防和管理需要多学科团队协作。术后应定期监测肝功能、凝血功能等指标,及时发现并处理异常。患者需严格遵医嘱服用免疫抑制药物,避免自行调整剂量。保持伤口清洁干燥,预防感染。饮食上选择易消化、高蛋白食物,避免油腻刺激性食物。适当进行康复锻炼,但避免剧烈运动。如出现发热、腹痛、黄疸等症状,应立即就医。定期随访复查,评估移植肝功能和并发症情况。

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