小儿麻疹和幼儿急疹怎么区别
小儿麻疹与幼儿急疹可通过皮疹特征、发热规律及并发症进行区分。麻疹表现为高热后出疹、口腔黏膜斑,易并发肺炎;幼儿急疹为热退疹出,皮疹无脱屑,预后良好。
麻疹初期有持续3-4天的高热,体温可达39-40℃,伴随咳嗽、结膜充血等卡他症状。发热第2-3天出现口腔科氏斑,为白色小点周围红晕的黏膜疹。皮疹从耳后开始,呈红色斑丘疹,逐渐融合成片,3-5天后按出疹顺序消退并留有褐色色素沉着。常见并发症包括肺炎、喉炎和脑炎。
幼儿急疹多见于6-18个月婴儿,突发高热39-40℃持续3-5天,退热后24小时内出现玫瑰色斑丘疹,主要分布于躯干,皮疹不痒不脱屑,1-2天自行消退。患儿精神状况良好,偶有轻微腹泻,极少出现严重并发症。人类疱疹病毒6型是主要病原体,传染性低于麻疹。
家长需注意保持患儿皮肤清洁,避免抓挠皮疹。麻疹患儿应隔离至出疹后5天,急疹患儿发热期需多饮水。两者均需补充维生素A,麻疹患儿可遵医嘱使用利巴韦林颗粒或干扰素喷雾剂,急疹通常无须特殊用药。观察有无呼吸急促、嗜睡等异常症状,出现并发症时及时就医。恢复期饮食宜清淡,可适量食用米粥、蒸苹果等易消化食物。