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腰扭伤后应该怎么治疗好

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腰扭伤后可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站及腰部扭转动作,必要时使用腰围支撑。持续疼痛超过3天或出现下肢放射痛需及时就医。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用暖水袋或红外线理疗灯,温度控制在40-45℃为宜。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,严重者可能需要曲马多缓释片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可辅助缓解症状。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波、中频电疗等物理疗法。超声波治疗能促进组织修复,牵引治疗适用于伴有神经根压迫症状者。治疗频次一般为每日1次,5-10次为一个疗程。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式训练。后期可加入瑞士球训练增强核心肌群稳定性,运动强度以不诱发疼痛为度,每周3-5次,每次15-30分钟。

腰扭伤恢复期间应避免提重物及剧烈运动,睡眠时可在膝下垫枕头保持腰椎生理曲度。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,适度晒太阳促进钙质吸收。慢性腰痛患者建议定期进行游泳、瑜伽等低冲击运动,增强腰部肌肉力量。若保守治疗2-4周无改善或症状加重,需及时复查排除腰椎间盘突出、椎体滑脱等器质性病变。

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