手掌关节有个小疙瘩是怎么回事

手掌关节的小疙瘩可能是腱鞘囊肿、类风湿结节或痛风石等引起的。常见原因主要有腱鞘囊肿、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤性纤维瘤、表皮样囊肿等。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节附近常见的良性肿物，多因关节囊或腱鞘退变导致。表现为圆形或椭圆形包块，质地柔软且有弹性，按压可能有轻微疼痛。可通过穿刺抽液或手术切除治疗，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解症状。

2、骨关节炎

骨关节炎可能导致关节边缘骨赘形成，表现为硬质小疙瘩。常伴随关节僵硬和活动受限，晨起时症状明显。治疗可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合热敷和关节保护训练。

3、类风湿结节

类风湿关节炎患者约20%会出现皮下结节，质地坚硬且无痛感，多位于关节伸侧。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制原发病，结节较大时可考虑手术切除。

4、外伤性纤维瘤

反复摩擦或外伤可能导致纤维组织增生形成硬结，表面光滑且活动度好。一般无须特殊处理，若影响功能可选择手术切除，术后可外用多磺酸粘多糖乳膏预防瘢痕。

5、表皮样囊肿

因表皮细胞植入真皮形成的囊性肿物，内容物为角蛋白，可能继发感染出现红肿热痛。治疗需完整切除囊壁，合并感染时可用头孢克洛分散片联合莫匹罗星软膏。

日常应注意避免关节过度劳损，从事手工劳动时可佩戴护具。保持手部清洁干燥，发现疙瘩持续增大、变硬或伴有疼痛时需及时就诊。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少高嘌呤食物摄入。定期进行手指伸展运动有助于维持关节灵活性，但需避免暴力按摩肿块部位。