子宫内膜增厚出血怎么办

子宫内膜增厚出血可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫内膜增厚出血可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上减少高脂肪、高糖食物摄入，增加新鲜蔬菜水果和全谷物比例。适度运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。注意会阴清洁，选择透气棉质内裤，避免感染风险。

2、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平，促使子宫内膜脱落。氨甲环酸片可减少出血量，改善贫血症状。对于炎症引起的出血，可配合使用头孢克洛分散片控制感染。用药期间需定期复查超声，监测子宫内膜变化。

3、宫腔镜检查

通过宫腔镜直视下观察子宫内膜形态，同时进行活检明确病理诊断。适用于药物治疗无效或超声提示异常回声者。检查可能发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病灶，并可同步进行切除手术。

4、刮宫术

通过机械性刮除增厚内膜达到止血和获取病理标本的目的。适用于急性大出血或疑似恶变的情况。术后需注意观察阴道流血量和腹痛情况，预防感染和宫腔粘连的发生。

5、激素治疗

长期管理可采用复方口服避孕药调节月经周期，或左炔诺孕酮宫内缓释系统局部释放孕激素抑制内膜增生。绝经后患者需严格评估后使用雌孕激素替代治疗，定期监测乳腺和子宫内膜状况。

建议记录出血时间和出血量变化，避免使用活血类中药或保健品。贫血患者可适当补充铁剂和维生素C，但需与药物间隔两小时服用。若出血持续超过7天或伴随严重头晕、腹痛，应立即就医排查器质性病变。术后患者应按期复查，监测子宫内膜恢复情况。