老年人下楼膝盖疼是怎么回事

老年人下楼膝盖疼可能由膝关节骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎是最常见的原因，与关节软骨退化有关。下楼时膝关节承受压力增大，导致疼痛加剧。可能伴随关节僵硬、活动受限。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合热敷缓解症状。

2、髌骨软化症

髌骨软化症多见于长期膝关节过度使用者，表现为下楼时髌骨后方疼痛。可能与髌骨轨迹异常有关。建议减少爬楼梯，进行股四头肌锻炼。疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。

3、半月板损伤

半月板损伤常由扭转动作引起，下楼时可能出现关节交锁、弹响。急性期需制动休息，慢性期可进行康复训练。严重损伤可能需要关节镜手术修复。

4、滑膜炎

滑膜炎会导致关节肿胀、发热，下楼时疼痛加重。可能与感染、创伤或免疫因素有关。可进行关节穿刺抽液，注射糖皮质激素治疗。需配合使用洛索洛芬钠片控制炎症。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时可引起膝关节剧烈疼痛，常夜间加重。与尿酸结晶沉积有关。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片控制尿酸。

老年人应注意膝关节保暖，避免长时间下蹲或爬楼梯。体重超标者需减轻体重以减少关节负担。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，必要时补充钙尔奇D片。若疼痛持续不缓解或出现关节畸形，应及时就医检查。