心跳快、血压高怎么办
心跳快、血压高可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、中医调理、手术治疗等方式改善。心跳快、血压高通常由情绪波动、不良生活习惯、原发性高血压、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等原因引起。
1、调整生活方式
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入。戒烟限酒，酒精每日摄入量男性不超过25克，女性不超过15克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
2、药物治疗
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可同时控制心率和血压。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片适用于合并冠心病患者。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片对肾脏有保护作用。利尿剂如吲达帕胺片适合老年高血压患者。α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪胶囊可用于伴前列腺增生患者。
3、心理干预
通过正念冥想训练降低交感神经兴奋性。生物反馈治疗帮助患者感知并控制自主神经功能。认知行为疗法改善焦虑情绪导致的血压波动。每天进行20分钟腹式呼吸训练。建立规律作息，保证7-8小时睡眠时间。
4、中医调理
肝阳上亢证可用天麻钩藤颗粒平肝潜阳。痰湿内阻证适用半夏白术天麻汤健脾化痰。阴虚阳亢证建议服用杞菊地黄丸滋阴降火。耳穴压豆选取心、神门、降压沟等穴位。针灸治疗取太冲、曲池、足三里等穴位。
5、手术治疗
肾动脉交感神经消融术适用于难治性高血压。肾上腺肿瘤切除术用于嗜铬细胞瘤引起的高血压危象。颈动脉窦刺激器植入术可调节压力反射功能。主动脉缩窄球囊扩张术解决血管结构性病变。心脏起搏器植入适用于严重心动过缓-心动过速综合征。
日常应注意监测晨起和睡前血压，使用经过验证的上臂式电子血压计。记录血压日记，包括测量时间、数值和当时症状。避免突然改变体位，防止体位性低血压。控制室内温度在20-24摄氏度，湿度40%-60%。定期进行眼底、心电图、尿微量白蛋白等靶器官损害评估。外出时随身携带急救卡，注明用药情况和紧急联系人。烹饪时多用蒸煮方式，少用煎炸，食用油每日不超过25克。保持大便通畅，必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。避免突然停用降压药物，防止血压反跳。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时立即就医。
