主动脉增宽是什么原因

主动脉增宽可能由高血压、动脉粥样硬化、马方综合征、主动脉瓣膜病变、感染性心内膜炎等原因引起，通常表现为胸痛、呼吸困难、头晕等症状。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致主动脉壁承受持续高压，血管中层弹性纤维断裂，逐渐形成扩张。患者可能出现头痛、心悸等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，并限制钠盐摄入。

2、动脉粥样硬化

脂质沉积引发主动脉壁炎症反应和结构破坏，血管弹性降低。常伴随血脂异常和间歇性跛行。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物，配合低脂饮食。

3、马方综合征

这是一种遗传性结缔组织病，因FBN1基因突变导致主动脉中层囊性坏死。患者多表现为瘦高体型、晶状体脱位。需定期影像学监测，必要时使用美托洛尔缓释片延缓扩张。

4、主动脉瓣膜病变

主动脉瓣关闭不全或狭窄导致血流动力学改变，使升主动脉承受异常剪切力。可能闻及心脏杂音，需通过超声心动图确诊。严重者需行主动脉瓣置换术。

5、感染性心内膜炎

病原体直接侵袭主动脉壁引发局部炎症和结构破坏，多伴有发热、栓塞表现。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，感染控制后评估手术指征。

主动脉增宽患者应避免剧烈运动和高强度体力劳动，定期监测血压和心率，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。建议每6-12个月进行CT或MRI检查评估主动脉直径变化，若出现突发撕裂样胸痛需立即就医排除主动脉夹层。