手关节疼看什么科

手关节疼可以看骨科、风湿免疫科或康复医学科，可能与骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等因素有关。

一、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围组织的结构性病变。手关节疼若伴随外伤史、关节变形或活动受限，可能与骨关节炎、骨折、韧带损伤等有关。骨关节炎常见于中老年人，表现为晨僵和活动后疼痛加重。医生可能通过X线或核磁共振检查明确诊断，治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊等药物，严重时需关节镜清理术。

二、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病引起的关节问题。若手关节呈对称性疼痛伴晨僵超过1小时，需警惕类风湿关节炎。该病可能伴随低热、疲劳，血液检查可见类风湿因子阳性。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如阿达木单抗注射液也可能被推荐。早期干预有助于延缓关节破坏。

三、康复医学科

康复医学科适合慢性疼痛或术后功能恢复。手关节疼若由腱鞘炎、腕管综合征等软组织劳损引起，可通过超声波治疗、支具固定缓解症状。医生可能开具外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，配合关节活动度训练。对于长期电脑工作者， ergonomic 调整和肌内效贴布应用也属于常见干预手段。

四、疼痛科

疼痛科针对不明原因或难治性疼痛。若手关节疼持续3个月以上且常规治疗无效，可能需神经阻滞或射频消融等介入治疗。医生会评估是否存在复杂性区域疼痛综合征，此类情况可能使用普瑞巴林胶囊调节神经异常放电，结合心理疏导改善疼痛感知。

五、中医科

中医科提供替代疗法选择。手关节疼若遇寒加重，可能辨证为寒痹证，采用艾灸、中药熏蒸配合独活寄生合剂。针灸选取阳池、合谷等穴位，或使用雷公藤多苷片等中成药。需注意中药与西药的相互作用，用药前应告知医生当前服药情况。

日常应避免手提重物或重复性手部动作，寒冷季节注意关节保暖。可尝试温水浸泡促进血液循环，适量补充钙和维生素D。若疼痛持续加重、出现关节红肿热痛或功能障碍，建议尽快完善抗核抗体谱、HLA-B27等专项检查。记录疼痛发作时间与诱因有助于医生判断病因。