小儿肺炎应该做哪些检查

小儿肺炎通常需要进行血常规、C反应蛋白检测、胸部X线检查、病原学检查以及血气分析等检查。小儿肺炎可能与细菌感染、病毒感染、支原体感染等因素有关，通常表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下完善相关检查。

1、血常规

血常规是小儿肺炎的基础检查项目，通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，有助于判断感染类型。细菌性肺炎患儿白细胞计数和中性粒细胞比例通常明显升高，而病毒性肺炎患儿白细胞计数可能正常或偏低。血常规检查操作简单，采血量少，适合儿童群体。家长需安抚孩子情绪，配合医护人员完成采血。

2、C反应蛋白检测

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，在细菌感染时会显著升高。该项检查可与血常规联合应用，提高细菌性肺炎的诊断准确性。对于持续发热的患儿，动态监测C反应蛋白水平还能评估治疗效果。检查时只需抽取少量静脉血，但婴幼儿可能需要采取足跟血。家长需注意按压采血部位防止淤青。

3、胸部X线检查

胸部X线检查能直观显示肺部炎症病变的范围和程度，是确诊肺炎的重要依据。胸片可见肺纹理增粗、斑片状阴影等典型表现，严重者可出现肺实变。检查时患儿需配合体位摆放，婴幼儿可能需要家长协助固定。该检查存在微量辐射，但诊断剂量在安全范围内，家长无须过度担忧。

4、病原学检查

病原学检查包括痰培养、咽拭子核酸检测等，能明确肺炎的具体致病微生物。细菌培养可指导抗生素选择，病毒核酸检测有助于流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原体鉴定。采集呼吸道标本时，年长儿可配合深咳取痰，婴幼儿可能需要负压吸痰。家长需提前了解采集流程，帮助孩子减轻不适感。

5、血气分析

血气分析通过检测血液中的氧分压、二氧化碳分压等参数，评估肺炎患儿的呼吸功能和氧合状态。重症肺炎或出现呼吸困难的患儿需要进行此项检查，可及时发现呼吸衰竭。检查需要采集动脉血，可能引起短暂疼痛，家长应做好解释安抚工作。医护人员会选择桡动脉等部位穿刺，尽量减少创伤。

小儿肺炎康复期间，家长需保持室内空气流通，维持适宜的温湿度。饮食应选择易消化的流质或半流质食物，少量多餐，保证充足水分摄入。遵医嘱按时服药，避免擅自调整剂量。密切观察体温、呼吸频率等变化，出现嗜睡、拒食、呼吸困难加重等情况需立即复诊。恢复期可适当进行户外活动，但需避免人群密集场所，防止交叉感染。定期随访复查，确保肺部病灶完全吸收。