现在左右肋骨按压疼痛在怎么回事怎么办

左右肋骨按压疼痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、胸部肌肉拉伤、肋骨骨折、胸膜炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等方式处理。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

一、肋软骨炎

肋软骨炎是导致肋骨按压疼痛的常见原因之一，可能与病毒感染、慢性劳损、胸肋关节韧带损伤等因素有关，通常表现为前胸壁局限性肿痛，咳嗽、深呼吸或活动患侧上肢时疼痛加剧。治疗以休息、避免引起疼痛的活动为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，也可尝试局部热敷。

二、肋间神经痛

肋间神经痛常由带状疱疹病毒感染、胸椎病变、外伤或手术等因素刺激或压迫肋间神经所致，疼痛特点为沿肋间神经走行分布的阵发性或持续性刺痛、灼痛，按压肋骨间隙时疼痛可加重。治疗需针对病因，如抗病毒治疗带状疱疹。疼痛管理可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物，或进行局部封闭治疗、物理治疗等。

三、胸部肌肉拉伤

胸部肌肉拉伤多因剧烈运动、重体力劳动、不当姿势或外力撞击导致胸大肌、前锯肌等胸部肌肉过度牵拉或撕裂，表现为局部压痛、肿胀，活动时疼痛加重，按压受累肌肉附着点或肋骨相应区域可诱发疼痛。处理原则是立即停止活动、休息，急性期可冷敷，后期热敷促进恢复，疼痛严重时可短期使用外用消炎镇痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

四、肋骨骨折

肋骨骨折通常由直接暴力或挤压伤引起，也可能在严重咳嗽等情况下发生，除了明显的按压痛，还可能伴有深呼吸痛、咳嗽痛，严重时可出现反常呼吸、气胸等并发症。治疗取决于骨折的严重程度，单纯性无移位骨折主要以胸带固定、止痛、预防肺部感染为主，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氨酚羟考酮片等镇痛药。多发性、移位明显的骨折可能需要手术内固定。

五、胸膜炎

胸膜炎是覆盖肺脏和胸壁内侧的胸膜发生炎症，多由肺部感染、结核、肿瘤、自身免疫性疾病等继发引起，典型症状为胸痛，深呼吸或咳嗽时加剧，按压肋骨区域可能诱发疼痛，常伴有发热、咳嗽、呼吸困难。治疗关键在于控制原发病，如使用抗生素抗感染。对症治疗包括休息、止痛，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、吲哚美辛栓等药物缓解疼痛，胸腔积液多时可能需穿刺引流。

出现左右肋骨按压疼痛时，首先应注意休息，避免提重物、剧烈运动及可能碰撞胸部的活动，选择宽松舒适的衣物以减少局部压迫。饮食上保证营养均衡，适当增加优质蛋白和维生素的摄入，有助于组织修复。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有高热、呼吸困难、咳血、胸部畸形等症状，必须立即就医，通过医生问诊、体格检查，并结合胸部X光、CT等影像学检查明确病因，切勿自行诊断或滥用止痛药，以免延误病情。