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牙硬组织疾病的西医疗法

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牙硬组织疾病主要包括龋齿、牙釉质发育不全、楔状缺损等,西医治疗方式主要有充填修复、药物脱敏、激光治疗、嵌体修复、全冠修复等。

1、充填修复

适用于龋齿导致的牙体缺损,通过去除腐质后使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填补窝洞。复合树脂具有与天然牙相近的美观性,玻璃离子水门汀则能释放氟化物预防继发龋。操作时需严格隔湿避免唾液污染。

2、药物脱敏

针对牙本质敏感症状,可局部涂抹含氟化钠或硝酸钾的脱敏剂。氟化钠通过促进再矿化封闭牙本质小管,硝酸钾则通过阻断神经传导缓解疼痛。需配合含脱敏成分的牙膏长期维护。

3、激光治疗

采用铒激光或二氧化碳激光处理釉质发育不全或早期龋损。激光能选择性汽化病变组织并刺激牙本质形成修复性牙本质,同时具有杀菌作用。治疗后可能出现短暂冷热敏感。

4、嵌体修复

适用于大面积牙体缺损但牙髓健康者,通过数字化扫描设计陶瓷或金属嵌体,与预备后的窝洞精密贴合。氧化锆嵌体具有较高强度,二硅酸锂玻璃陶瓷则具备更佳透光性。需避免咬硬物以防折裂。

5、全冠修复

用于严重缺损或根管治疗后的患牙,常见有金属烤瓷冠、全瓷冠等。全氧化锆冠机械性能优异,适合后牙区;前牙美学区可选用多层渐变全瓷冠。修复前需确保牙龈健康无炎症。

日常应使用含氟牙膏刷牙配合牙线清洁邻面,限制高糖饮食摄入频率,每年进行口腔检查及早发现病变。修复治疗后避免用患牙啃咬硬物,出现修复体松动或敏感需及时复诊。吸烟者需加强牙周维护以延长修复体使用寿命。

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