鼻子有鼻窦炎需要做手术吗

鼻窦炎患者多数情况下无须手术，少数病情严重或药物治疗无效时需考虑手术干预。鼻窦炎通常由感染、过敏或解剖结构异常引起，建议根据症状严重程度及病程选择治疗方案。

鼻窦炎急性发作期可通过药物治疗控制炎症，常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，配合生理盐水鼻腔冲洗可缓解症状。慢性鼻窦炎若伴随鼻息肉或解剖异常如鼻中隔偏曲，药物控制不佳时需评估手术指征。功能性内镜鼻窦手术是主流术式，通过微创方式开放窦口引流，改善通气功能。合并真菌性鼻窦炎或眶内颅内并发症者需紧急手术清除病灶。

儿童鼻窦炎通常优先采用药物保守治疗，仅当腺样体肥大导致反复感染或影响生长发育时考虑腺样体切除术。免疫缺陷患者或合并哮喘等基础疾病者，手术决策需多学科协作评估风险收益比。术后仍需长期随访管理，避免复发。

鼻窦炎患者日常应避免接触过敏原，保持鼻腔湿润可使用加湿器或生理性海水喷雾。加强锻炼提高免疫力，戒烟并减少二手烟暴露。饮食注意补充维生素C和锌，如柑橘类水果和坚果。出现持续头痛、视力改变或高热等症状需及时复查，术后患者按医嘱定期鼻腔换药和功能锻炼。季节性过敏高发期可预防性使用抗组胺药物，避免用力擤鼻导致炎症扩散。