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怎样判断是否气胸

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在临床上,气胸这种疾病所表现出来的典型症状有咳嗽、胸痛等等,而这些症状在其他一些疾病中也有可能出现,气胸是一种急性发作的疾病,对这种疾病迅速做出诊断是很重要的,那么,怎样判断是否气胸呢?一起来了解一下吧。

胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax)。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。

原发性自发性气胸患者男、女性比例为6:1,典型的患者是身材削瘦的高个青年。而老年患者的自发性气胸多为肺气肿、慢性支气管炎并发的肺大疱破裂或哮喘等造成,不归于原发(称慢性阻塞性肺疾病),COPD)性自发性气胸范畴,处理上较原发性自发性气胸复杂,病情也更重一些。

自发性气胸的典型表现是突发的胸痛和气短,可有咳嗽,症状的严重程度与气胸的多少(胸膜腔内气体的多少,即气体压迫肺组织的程度)及与有无伴发的疾病有关,例如患有严重肺气肿的患者,呼吸功能也很差,即使较小范围的气胸,也可有明显的症状,需要积极的处理。

自发性气胸的最重要的检查手段是X线正、侧位胸片,可判断气胸的范围、程度和有无伴发疾病。根据临床症状、体征及X线表现,诊断本病并不困难。阻塞性肺气肿并发自发性气胸时,与其原有的症状和体征常易混淆,需借助X线检查作出诊断。

在临床上需要与急性心肌梗死相鉴别:心肌梗死有类似于气胸的临床表现,如急性胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等临床表现,但患者常有冠心病高血压病史,心音性质及节律改变,无气胸体征,心电图或胸部X线检查有助于鉴别。

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气胸是怎么回事
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2020-11-26

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为什么气胸老是反复发作
患上气胸的人可能和道,气胸并不是什么不可治愈的重大疾病,但它也并不让人省心,常常会治愈不久又再复发,严重影响患者的工作和生活,因此患者和家属们都很想知道为什么气胸老是反复发作。
深吸气胸口疼怎么回事
深吸气胸口疼可能胸璧疾病或者心血管疾病引起。引起深吸气胸痛原因主要为胸部疾病:1、呼吸系统疾病:胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。2、纵膈疾病:纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。3、过度通气综合征、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿脾梗死等。青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性心瓣膜病,40岁以上须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。胸膜炎引起疼痛多在胸侧部;食管及纵隔病变引起胸痛多在胸骨后右肩部;食管炎多呈烧灼痛。肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛;心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感,心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感;气胸在发病初期有撕裂样疼痛;胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛。
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气胸是怎么引起的
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2020-02-17

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老年人自发性气胸的症状
原发性自发性气胸是胸膜下肺表面的小气泡破裂导致。这些气泡都位于肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各种类型的局限性气肿。这些局限引气肿的病因尚不明确。吸烟与原发性气胸有较大的关系。老年人发生自发性气胸往往与他的基础疾病有关,如慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡。老年人自发性气胸,他的临床症状首先是基础疾病的症状。如慢性支气管炎,可以表现为反复的咳嗽、咳痰。合并感染时,可出现发热、咳脓痰,甚至痰中带血。同时可出现全身症状,精神萎靡、乏力、出汗等。如果是肺气肿、肺大泡的患者肺功能一般都有明显的下降,表现为活动后胸闷、气喘。严重时可出现呼吸衰竭。但气胸发生时可表现为突发发生的呼吸困难,或胸闷气喘症状突然的加重,可出现患侧的胸痛症状。
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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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喘气胸口疼是怎么回事
喘息气短、胸口疼是临床上常见的一些症状,经常由于以下一些疾病引起来:首先,呼吸系统疾病,比如气胸、支气管哮喘、胸膜发炎、支气管扩张以及一些慢阻肺等。气胸时会突然出现一些喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血或者咯黄浓痰,慢性阻塞性肺疾病患者经常会有一些慢性咳嗽、痰液等。其次,心血管疾病,比如心绞痛、心肌梗死也会出现喘息气促、胸痛。第三,其他疾病,比如贫血、甲状腺功能亢进等。此外,还要除外心理因素,有些人并没有器质性的改变,可能心理上有些不舒服,有一些情绪不畅,觉得喘息气短、胸痛。
气胸并发症及治疗
气胸并发症会出现呼吸衰竭或休克症状。一旦出现张力性气胸,要迅速的进行排气、减压,释放高压气体,才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作,同时胸腔里有出血,因为气胸有时会有胸腔粘连带,发作时撕脱粘连带里面有血管,造成胸腔会发生内出血,严重时,可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。所以,气胸最严重的并发症有:张力性气胸,出血。对于术后或手术时,出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。有的患者是自发性的气胸,如果气胸量比较大,甚至是张力性气胸,会有危险性,因为张力性气胸会压迫肺,也会压迫心脏和纵隔。
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2019-12-20

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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
气胸吃什么好的快
气胸治疗方法分为保守治疗和手术治疗,没有临床有效的食物可以有效地促进气胸的治疗。想要通过饮食帮助的患者调理,可以按照这些饮食规则,少吃油腻,刺激性食物,多吃蛋白质和高卡路里,维生素含量高的食物和新鲜水果和蔬菜可以增强身体,有助于治疗气胸。