肋骨骨折18天了躺下怎么还痛

肋骨骨折18天后躺下仍有疼痛感属于常见现象，通常与骨折愈合进程、局部炎症反应或肌肉牵拉有关。肋骨骨折的恢复期一般为4-6周，18天时骨痂尚未完全形成，躺卧时胸腔压力变化可能刺激骨折端引发疼痛。

肋骨骨折后疼痛持续时间因人而异。骨折程度较轻者，18天后疼痛可能逐渐减轻，但躺下时仍会因体位改变导致断端微动或周围肌肉紧张而产生钝痛。若存在多根肋骨骨折或移位性骨折，疼痛持续时间更长，躺卧时呼吸运动可能加剧不适。部分患者因咳嗽、打喷嚏等动作导致骨折端反复摩擦，也会延缓愈合进程。骨折区域血肿机化和软组织修复过程中产生的炎症介质，可能持续刺激神经末梢引发隐痛。

少数情况下需警惕并发症可能。若疼痛突然加重伴发热，需排除继发感染。出现呼吸困难、血氧下降时可能提示迟发性血气胸。骨质疏松患者或高龄人群愈合速度较慢，疼痛持续时间可能超过常规周期。长期卧床者可能因姿势不当导致骨折端异常受力，影响愈合质量。

建议避免直接压迫患侧卧位，可采用半卧位配合软枕支撑背部减轻疼痛。咳嗽时用手按压骨折部位减少震动，疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。恢复期间禁止剧烈运动和提重物，定期复查X线观察骨痂形成情况。若出现持续剧痛、皮下淤血扩散或发热症状应及时就医排查迟发性损伤。