前置胎盘有哪些典型症状

前置胎盘的典型症状主要有妊娠晚期无痛性阴道流血、胎位异常、子宫收缩乏力、贫血、休克等。前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，是妊娠晚期严重并发症之一。

1、妊娠晚期无痛性阴道流血

前置胎盘最典型表现为妊娠28周后突发无诱因、无痛性的阴道流血，出血量可从少量到大量不等。流血常反复发生，初次出血量一般较少，之后可能逐渐增多。出血是由于子宫下段伸展或宫颈管消失时，附着于该处的胎盘发生错位性剥离所致。

2、胎位异常

前置胎盘孕妇常出现胎位异常，如臀位、横位等。由于胎盘占据子宫下段空间，影响胎头入盆，导致胎先露高浮或胎位不正。超声检查可发现胎头与耻骨联合间距增大。

3、子宫收缩乏力

前置胎盘可能合并子宫收缩乏力，表现为产程进展缓慢或停滞。胎盘附着于子宫下段会影响该处肌纤维收缩，同时反复出血可能导致贫血，进一步削弱子宫收缩力。

4、贫血

反复阴道流血会导致孕妇出现不同程度的贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸等。严重贫血可能影响胎儿供氧，增加胎儿窘迫、生长受限等风险。需定期监测血红蛋白水平。

5、休克

当发生大量阴道流血时，孕妇可能出现失血性休克，表现为血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷、意识模糊等。这是前置胎盘最危险的并发症，需立即抢救。出血量超过800毫升即属于产科急症。

确诊前置胎盘后应绝对卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅以防腹压增加。加强营养摄入，多食用含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉等，预防贫血。定期产检监测胎儿情况，出现阴道流血立即就医。根据胎盘位置和出血情况，医生会评估选择期待治疗或终止妊娠，完全性前置胎盘通常需剖宫产终止妊娠。产后需密切观察出血情况，预防感染。