骨折愈合的基本过程有什么

骨折愈合的基本过程主要有血肿形成期、纤维骨痂期、骨性骨痂期、骨痂塑形期。

一、血肿形成期

骨折发生后局部血管破裂出血，形成血肿。血肿填充骨折断端，为后续修复提供基础。血肿内纤维蛋白网形成，初步稳定骨折部位。炎症细胞浸润，清除坏死组织和血凝块。此期通常持续数天，是骨折愈合的起始阶段。

二、纤维骨痂期

血肿逐渐机化，成纤维细胞和毛细血管增生形成肉芽组织。肉芽组织取代血肿，连接骨折断端。成骨细胞开始活跃，产生胶原和基质，形成纤维骨痂。纤维骨痂具有一定韧性，但力学强度较低。此期持续约2至3周，骨折端初步连接。

三、骨性骨痂期

纤维骨痂逐渐钙化，形成编织骨。成骨细胞大量增殖，沉积矿物质，骨痂硬度增加。骨痂连接骨折两端，达到临床愈合标准。X线检查可见骨痂阴影，骨折线模糊。此期持续数周至数月，骨折处获得一定稳定性。

四、骨痂塑形期

编织骨被板层骨替代，骨结构重新塑造。破骨细胞吸收多余骨痂，成骨细胞重建骨单位。骨骼恢复原有形状和力学强度，髓腔再通。塑形过程持续数月到数年，最终恢复正常功能。儿童塑形能力较强，恢复更完全。

骨折愈合期间需保证充足营养摄入，适当补充钙质、维生素D和优质蛋白。避免吸烟和饮酒，以免影响愈合进程。遵医嘱进行康复训练，逐步恢复关节活动和肌肉力量。定期复查X线片，监测愈合情况。如有疼痛加剧或异常活动，应及时就医检查。