做输精管结扎注意什么

输精管结扎术前需注意术前检查、禁欲要求、局部清洁等事项，术后需关注伤口护理、避免剧烈运动、定期复查等。输精管结扎是一种永久性避孕方式，通过手术阻断输精管达到避孕目的，术前术后均需严格遵医嘱。

1、术前检查

输精管结扎术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查，排除手术禁忌。存在严重凝血功能障碍、生殖系统急性感染或全身感染未控制者不宜手术。术前需与医生充分沟通手术风险及避孕效果，签署知情同意书。

2、禁欲要求

术前3-7天需避免性生活或排精行为，防止精囊内精子残留影响术后避孕效果。术后仍需继续避孕2-3个月，直至精液检查确认无精子存在。部分人群术后可能出现附睾淤积症，表现为阴囊胀痛，需及时就医处理。

3、局部清洁

手术前晚及当日需彻底清洁会阴部，剔除阴毛减少感染风险。术中采用局部麻醉，需保持体位配合。选择正规医疗机构进行手术，避免消毒不严格导致切口感染。术后24小时内避免沾水，48小时后可淋浴但不可盆浴。

4、伤口护理

术后需保持敷料干燥清洁，按医嘱更换。切口可能出现轻微肿胀、淤青，可冰敷缓解。若出现持续出血、剧烈疼痛、发热等症状需及时就诊。术后1周内避免提重物、骑车等增加阴囊压力的活动，2周内禁止性生活。

5、定期复查

术后1个月需进行精液分析确认避孕效果，连续2次检查未见精子方可停止其他避孕措施。极少数情况下可能出现输精管自然再通，需定期复查。术后仍存在性欲、勃起功能不受影响，但需注意心理调适。

输精管结扎术后应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白摄入促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。术后2周可逐步恢复轻度有氧运动如散步，1个月内避免游泳、球类等剧烈运动。出现阴囊持续胀痛、切口流脓等异常情况需立即就医。术后避孕失败率极低，但无法预防性传播疾病，必要时仍需使用安全套防护。