中心静脉压正常值是多少和其代表含义

中心静脉压正常值为5-12厘米水柱，代表右心房及胸腔段上下腔静脉的压力，可反映机体血容量、静脉张力和右心功能状态。

中心静脉压监测常用于危重症患者液体管理，数值低于5厘米水柱提示有效循环血量不足，可见于严重脱水或失血性休克早期，此时需快速补充晶体液或胶体液以恢复组织灌注。数值处于5-12厘米水柱范围时表明血容量基本满足生理需求，若伴随血压稳定及尿量正常则无须额外扩容。当测得数值超过12厘米水柱则显示容量负荷过高或右心功能不全，常见于心力衰竭、肺水肿或心脏压塞等疾病，此时需限制液体入量并应用利尿剂减轻心脏负担。监测过程中需结合血压、心率及尿量等参数综合判断，避免单独依赖单一指标决策。不同病理状态会动态影响中心静脉压数值，如正压机械通气可使测量值假性升高，而自主呼吸深吸气时可能暂时降低测量值。

进行中心静脉压监测时需严格无菌操作以防导管相关感染，每日检查导管留置部位有无红肿渗液。患者保持平卧位时零点位置需与右心房中点同一水平，测压管路须持续肝素化防止血栓形成。若数值持续异常需及时进行超声心动图评估心脏结构功能，并根据病因采取针对性治疗。动态监测趋势比单次绝对值更具临床意义，可协助调整血管活性药物用量及液体治疗方案。