手关节痛应该看什么科

手关节痛建议就诊骨科或风湿免疫科，可能与骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、外伤等因素有关。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织病变。手关节痛若伴随关节肿胀、活动受限或外伤史，需优先排查骨关节炎、骨折、脱位等。医生可能通过X线、CT等影像学检查评估骨质结构，必要时进行关节腔穿刺或固定治疗。急性外伤后疼痛或畸形需立即就医。

2、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病和慢性炎症性关节病变。晨僵超过30分钟、对称性多关节疼痛、皮下结节等症状可能提示类风湿关节炎。医生会通过类风湿因子、抗CCP抗体等血液检测及超声检查明确诊断，并制定抗风湿药物治疗方案。

3、疼痛科

慢性顽固性手关节痛可考虑疼痛科就诊。该科室擅长神经阻滞、微创介入等技术缓解疼痛，适用于骨关节炎晚期或术后疼痛控制。治疗前需完善肌电图或神经传导检查排除神经卡压因素。

4、康复医学科

术后或非急性期关节功能障碍可选择康复医学科。通过物理因子治疗、关节松动术及运动疗法改善活动度，配合矫形器使用减少关节负荷。需结合影像学评估排除治疗禁忌证。

5、内分泌科

伴多发关节痛、尿酸升高者需排查痛风性关节炎。内分泌科可进行尿酸代谢评估，指导降尿酸药物使用及饮食调控。急性发作期需与风湿科协同治疗。

日常应注意手部保暖避免受凉，减少提重物等重复性动作，控制高嘌呤饮食摄入。可进行握力球训练增强关节稳定性，疼痛发作时使用热敷缓解症状。若出现关节变形、持续夜间痛或发热等全身症状，须及时复查调整治疗方案。长期用药患者需定期监测肝肾功能及药物不良反应。