16周孕妇破水后怎么办

16周孕妇破水后需立即就医，通过卧床休息、预防感染、抑制宫缩、监测胎儿情况、心理支持等方式处理。孕中期破水可能与感染、宫颈机能不全、外伤、羊膜腔压力异常、胎盘异常等因素有关。

1、立即就医

孕16周破水属于胎膜早破，需紧急前往医院。破水后羊水持续流失可能导致宫腔感染、胎儿窘迫甚至流产。就医途中应保持平卧位，用干净毛巾垫高臀部减少羊水流出。医生会通过阴道检查、超声、胎心监护等评估胎儿状况。

2、卧床休息

确诊后需绝对卧床休息，避免增加腹压的动作如咳嗽、排便用力等。住院期间采用臀高头低位，减少重力对宫颈的压力。日常护理需专人协助，包括饮食、清洁等，禁止自行下床活动。

3、预防感染

破水后感染风险显著增加，医生可能预防性使用抗生素如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等。需每日监测体温、血常规及C反应蛋白，观察阴道分泌物性状。禁止盆浴或阴道冲洗，会阴护理需使用碘伏消毒。

4、抑制宫缩

出现宫缩时需使用宫缩抑制剂延长孕周，常用药物有盐酸利托君注射液、硝苯地平控释片等。用药期间需持续心电监护，监测心率血压变化。若宫缩无法抑制或出现感染征象，可能需终止妊娠。

5、监测胎儿

通过超声定期测量羊水指数、胎儿生长发育情况。孕周较小者需评估胎儿存活可能性，必要时进行羊膜腔灌注维持羊水量。若胎肺发育极不成熟，可能使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

孕中期破水后需严格遵医嘱治疗，保持情绪稳定。饮食宜高蛋白、高维生素，适量补充水分但避免过量饮水加重羊水流失。出院后需定期复查，避免性生活及剧烈运动。若出现发热、腹痛或阴道流血需即刻返院。后续妊娠建议进行宫颈机能评估，必要时行宫颈环扎术预防再次早破水。