肾结石会引起什么病
肾结石可能引起尿路梗阻、肾积水、尿路感染、肾功能损害和肾衰竭等疾病。肾结石是晶体物质在肾脏异常积聚形成的坚硬结构,当其移动或阻塞尿路时,会引发一系列并发症。
一、尿路梗阻
尿路梗阻是肾结石最常见的并发症之一。当结石从肾脏掉落至输尿管时,可能卡在狭窄部位,导致尿液排出受阻。患者会突然出现剧烈腰腹部疼痛,疼痛可向会阴部放射,伴有恶心呕吐等症状。梗阻时间较长可能引起肾盂内压力增高,影响肾脏功能。治疗上需通过解痉药物如消旋山莨菪碱片缓解疼痛,并采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
二、肾积水
肾积水是尿路梗阻的直接后果。由于结石阻塞导致尿液无法顺利排出,肾盂肾盏逐渐扩张积水。轻度肾积水可能无明显症状,严重时患侧腰部会出现胀痛不适。长期肾积水会使肾实质受压变薄,肾功能进行性下降。诊断主要依靠超声检查,治疗关键在于及时解除梗阻,如采用经皮肾镜取石术去除结石,同时保护肾功能。
三、尿路感染
肾结石表面粗糙易损伤尿路黏膜,结石梗阻后尿液滞留则为细菌繁殖提供条件。患者可能出现发热、寒战、尿频尿急等膀胱刺激症状,严重时可发展为肾盂肾炎或脓肾。感染会加速结石生长,形成恶性循环。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时积极处理结石病灶。
四、肾功能损害
长期结石梗阻或反复感染会导致肾单位不可逆损伤。肾实质纤维化逐渐取代正常组织,肾小球滤过率下降。患者早期可能仅表现为夜尿增多,后期出现水肿、贫血等肾功能不全症状。治疗需控制血压血糖,避免肾毒性药物,使用尿毒清颗粒等保护肾功能药物,必要时进行血液净化治疗。
五、肾衰竭
肾衰竭是肾结石最严重的并发症。双侧尿路完全梗阻或单侧梗阻对侧肾功能不全时,可能导致急性或慢性肾衰竭。患者会出现少尿无尿、电解质紊乱、恶心呕吐等全身症状。急性梗阻需紧急解除梗阻,慢性肾衰竭需采取综合治疗,包括饮食控制、纠正贫血、调节钙磷代谢,终末期需考虑肾移植手术。
预防肾结石并发症的关键在于早期发现和规范治疗。每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。限制高嘌呤食物如动物内脏和海鲜摄入,控制钠盐和蛋白质摄入量。定期进行泌尿系统超声检查,及时发现小结石。出现腰痛、血尿等症状时应尽早就医,避免延误治疗导致严重并发症。适当运动促进小结石排出,但避免突然剧烈运动以防结石急性嵌顿。
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