膝盖半月板损伤如何治疗
膝盖半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节畸形等因素引起,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、保守治疗
适用于轻度半月板损伤或老年退行性病变。急性期需制动休息,使用拐杖减轻负重,配合冰敷缓解肿胀。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练,增强膝关节稳定性。物理治疗如超声波、电疗有助于促进局部血液循环。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,严重疼痛者可短期使用醋酸泼尼松龙注射液。所有药物均需在医生指导下使用。
3、支具固定
膝关节支具能限制异常活动,防止二次损伤。铰链式支具允许0-30度屈曲活动,适合保守治疗期间使用。需每日检查皮肤受压情况,配合康复训练避免肌肉萎缩。
4、关节镜手术
适用于Ⅲ度以上撕裂或保守治疗无效者。半月板缝合术适合红区损伤,部分切除术用于无法修复的白区损伤。术后需进行渐进性康复训练,6-8周内避免深蹲等动作。
5、康复训练
包括直腿抬高、腘绳肌拉伸等基础训练,逐步过渡到闭链运动如靠墙静蹲。水中运动可早期开展,游泳时避免蛙泳蹬腿动作。康复周期通常需要3-6个月,需定期复查调整方案。
日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,控制体重减少关节压力。运动时佩戴专业护膝,选择缓冲性好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深海鱼等。若出现关节交锁或突然卡顿需立即就医,防止继发软骨损伤。康复期间建议在专业医师指导下制定个性化训练计划,切忌盲目进行高强度锻炼。