甲减会引起甲状腺肿大吗

甲减可能引起甲状腺肿大。甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素合成不足，可能刺激甲状腺组织增生，导致甲状腺代偿性肿大。

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌减少，可能反馈性刺激垂体分泌促甲状腺激素增多，长期刺激可导致甲状腺滤泡上皮细胞增生，形成弥漫性或结节性甲状腺肿大。早期肿大可能质地柔软且对称，随着病程进展可能出现质地变硬或不对称增大。部分患者可能伴随颈部压迫感、吞咽不适等症状，但多数甲减相关甲状腺肿大进展缓慢。

少数甲减患者可能因桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病导致甲状腺肿大合并纤维化，此时甲状腺质地坚硬且可能伴随疼痛。极少数先天性甲减患儿可能出现甲状腺发育不良而非肿大，需通过影像学检查鉴别。

甲减患者应定期监测甲状腺功能和甲状腺超声，遵医嘱调整左甲状腺素钠片等替代治疗剂量。日常饮食可适量增加海带、紫菜等含碘食物，但桥本甲状腺炎患者需限制碘摄入。避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息有助于甲状腺功能稳定。若发现颈部明显增粗或出现呼吸困难等压迫症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。