宝宝发热抽搐怎么回事

宝宝发热抽搐可能由高热惊厥、颅内感染、电解质紊乱、癫痫、中毒性脑病等原因引起，通常表现为意识丧失、四肢抽动、双眼上翻、口唇发绀、牙关紧闭等症状。宝宝发热抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、病因治疗、康复干预等方式处理。

一、高热惊厥

高热惊厥多见于6个月至5岁婴幼儿，常发生在体温快速上升期，可能与婴幼儿神经系统发育不完善有关。患儿可能出现全身性强直阵挛发作，持续数分钟后自行缓解。治疗需立即让患儿平卧头偏向一侧，避免窒息，并遵医嘱使用地西泮注射液、咪达唑仑口服溶液、苯巴比妥片等抗惊厥药物。发作停止后应积极控制原发感染。

二、颅内感染

颅内感染包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等，感染源通过血脑屏障引起脑实质炎症。患儿除抽搐外常伴有持续高热、呕吐、意识障碍等表现。确诊需进行脑脊液检查，治疗需住院使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物，同时配合甘露醇注射液降低颅内压。

三、电解质紊乱

严重脱水或代谢异常可能导致钠钙镁离子浓度失衡，引发神经肌肉兴奋性增高。患儿可出现局部肌肉震颤或全身抽搐，伴随皮肤弹性差、尿量减少等脱水体征。需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、碳酸钙D3颗粒等纠正电解质，同时控制体温。

四、癫痫

婴幼儿期起病的癫痫综合征如West综合征，可在发热时诱发发作。患儿多表现为点头拥抱样痉挛或局部肌阵挛，脑电图显示高峰节律紊乱。治疗需长期规律服用左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平口服混悬液、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物。

五、中毒性脑病

严重感染毒素作用于脑血管导致脑水肿，常见于重症肺炎、中毒性菌痢等疾病。患儿在高热同时出现频繁抽搐、谵妄、病理反射阳性等表现。需在ICU进行综合治疗，包括人血白蛋白联合呋塞米注射液脱水，以及机械通气支持。

家长发现宝宝发热抽搐时应立即将其侧卧，解开衣领清除口鼻分泌物，记录发作时间和表现，不要强行按压肢体或塞入口中物品。抽搐缓解后需尽快就医明确病因，遵医嘱进行抗感染、补液或抗惊厥治疗。日常应注意增强宝宝抵抗力，按时接种疫苗，避免感染性疾病诱发抽搐。恢复期保证充足营养，适当补充维生素D滴剂和钙剂，定期随访神经系统发育情况。