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手指回弯手筋疼怎么回事

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手指回弯时手筋疼可能与肌腱炎、腱鞘炎、外伤、关节炎痛风等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌腱炎

长期重复手指活动可能导致肌腱劳损性炎症,表现为屈伸时局部刺痛或牵拉痛。急性期需停止手工操作,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合超声波治疗促进修复。慢性期可通过热敷改善血液循环。

2、腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎常见于拇指或中指,屈伸时伴随弹响及卡压感。发病与频繁使用手机、鼠标有关。早期可注射醋酸泼尼松龙注射液减轻鞘膜水肿,严重者需行腱鞘切开术。日常建议佩戴支具限制过度活动。

3、外伤后遗症

手指挫伤或切割伤可能造成肌腱粘连,表现为弯曲时牵涉性疼痛。伤后3周内应进行被动伸展训练防止挛缩,陈旧性损伤需通过关节松动术松解黏连组织。恢复期可配合红外线照射缓解僵硬。

4、骨关节炎

中老年患者远端指间关节退变时,软骨磨损会刺激周围肌腱引发疼痛。确诊后需长期服用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,急性发作期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。建议避免提重物等负重活动。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在掌指关节可导致屈曲受限伴剧痛,常于夜间突发。确诊需检测血尿酸水平,急性期服用秋水仙碱片控制炎症,缓解期用苯溴马隆片促进排泄。需严格限制高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏。

出现持续疼痛或关节变形时应尽早就诊骨科或风湿免疫科,通过肌骨超声或MRI明确病因。日常注意手指保暖,每小时做5分钟伸展运动预防僵硬,工作时佩戴压力手套减轻肌腱负荷。控制每日手机使用时间,烹饪时使用辅助工具减少手指发力。若疼痛影响睡眠,可尝试睡前温水浸泡双手15分钟。

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