什么是脑胶质瘤

脑胶质瘤是起源于脑内胶质细胞的恶性肿瘤，属于中枢神经系统常见原发性肿瘤，主要分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤等类型。

1、病理特征

脑胶质瘤具有浸润性生长特性，肿瘤细胞沿神经纤维扩散，与正常脑组织界限不清。根据世界卫生组织分级标准可分为1-4级，级别越高恶性程度越高。胶质母细胞瘤属于4级，进展快且预后差。

2、临床表现

早期可能表现为头痛、恶心等非特异性症状，随着肿瘤增大可出现癫痫发作、肢体无力、言语障碍等局灶性神经功能缺损。部分患者伴随认知功能下降或性格改变。

3、诊断方法

磁共振成像能清晰显示肿瘤位置和范围，增强扫描可判断血脑屏障破坏程度。病理活检是确诊金标准，通过分子检测可确定IDH突变、MGMT启动子甲基化等关键分子特征。

4、治疗原则

以手术切除为主，配合放疗和替莫唑胺化疗。新型治疗包括电场治疗、靶向药物和免疫治疗。治疗方案需根据年龄、体能状态、分子分型等个体化制定。

5、预后因素

低级别胶质瘤患者中位生存期可达5-10年，高级别胶质瘤通常不足2年。年轻患者、完全切除、IDH突变型、MGMT甲基化者预后相对较好。

脑胶质瘤患者术后需定期进行影像学复查，建议保持规律作息和适度运动，避免头部外伤。饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，如深海鱼、西蓝花等。出现新发头痛或神经症状加重时应及时就诊，心理疏导有助于改善生活质量。家属需关注患者情绪变化，必要时寻求专业心理支持。