糖尿病酮症发烧严重吗

糖尿病酮症酸中毒患者出现发烧通常较为严重，需要立即就医处理。

发烧是糖尿病酮症酸中毒病情加重的常见信号之一。糖尿病酮症酸中毒本身是一种急性、严重的代谢紊乱，当合并感染或其他应激因素时，身体会出现发热反应。这种发热并非孤立症状，它往往伴随着原有的多饮、多尿、恶心、呕吐等症状急剧恶化，并可能出现呼吸深快、呼气有烂苹果味、脱水、精神萎靡甚至意识障碍。此时，发烧提示体内可能存在感染灶，如肺部感染、泌尿系统感染或皮肤软组织感染等，感染会进一步加重胰岛素抵抗和代谢紊乱，形成恶性循环，使酮症酸中毒难以纠正。若不及时处理，高血糖、酸中毒和感染共同作用，可迅速发展为休克、多器官功能衰竭，危及生命。一旦糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者或血糖控制不佳的2型糖尿病患者，出现发烧并伴有上述任何症状，都应视为急症。

对于极少数情况，患者可能因严重脱水导致体温调节中枢功能障碍，出现体温不升或仅有低热，但这同样代表病情危重，不能因体温不高而放松警惕。任何在糖尿病酮症酸中毒背景下出现的体温异常，都应得到同等重视。

糖尿病酮症酸中毒合并发烧的患者必须立即送往医院急诊。治疗核心在于快速补液以纠正脱水，使用胰岛素静脉输注以降低血糖、消除酮体，同时积极寻找并控制感染源，如使用敏感的抗生素。患者及家属切勿自行用药退烧或拖延，居家护理无法应对此类危急状况。日常预防的关键在于严格遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，规律监测血糖，当血糖持续过高或出现感染迹象时及时联系医生。保证充足饮水，避免过度劳累和精神应激，也有助于降低酮症酸中毒的发生概率。