经期推后是什么原因

经期推后可能由精神压力、体重骤变、药物影响、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。月经周期延迟通常指超过正常周期7天以上未行经，需结合个体情况综合判断。

1、精神压力

长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱。典型表现为月经延迟1-2周，可能伴随失眠、头痛等神经衰弱症状。建议通过正念冥想、规律作息调节，必要时可进行心理咨询。若持续3个月以上周期异常，需排除器质性疾病。

2、体重骤变

短期内体重下降超过10%可能引发闭经，肥胖者脂肪组织过度蓄积也会干扰雌激素代谢。常见于过度节食或暴饮暴食人群，可能伴发乏力、畏寒等营养不良表现。需逐步调整饮食结构，保持BMI在18.5-23.9范围，必要时需营养科干预。

3、药物影响

紧急避孕药、抗抑郁药等可能干扰黄体功能，导致子宫内膜转化延迟。通常停药后1-2个月经周期可自行恢复，期间可能出现乳房胀痛等撤退性出血症状。使用左炔诺孕酮片等激素类药物需严格遵医嘱，避免频繁使用。

4、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍，表现为月经推迟超过35天，常伴痤疮、多毛等症状。超声可见卵巢多囊样改变，需通过炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍改善代谢异常。长期未治疗可能增加子宫内膜病变风险。

5、甲状腺功能异常

甲减患者TSH升高会抑制卵巢功能，甲亢则加速激素代谢。典型症状包括怕冷/怕热、体重波动等，需检测FT3、FT4、TSH确诊。甲状腺素钠片或甲巯咪唑片需长期规律服用，月经周期多在甲状腺功能恢复正常后3-6个月逐渐规律。

建议记录至少3个月经周期情况，包括出血量、持续时间及伴随症状。避免过度节食或剧烈运动，保持每日30分钟中等强度锻炼。若连续3个月周期超过35天，或出现剧烈腹痛、异常出血等情况，应及时就诊妇科进行激素六项、超声等检查。日常可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但不可替代药物治疗。