怀孕6个月右下腹扯痛是怎么回事

怀孕6个月右下腹扯痛可能与子宫增大韧带牵拉、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、阑尾炎、卵巢囊肿扭转等因素有关，可通过休息调整、饮食调节、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、子宫增大韧带牵拉

妊娠中期子宫快速增大可能牵拉圆韧带，导致右下腹出现间歇性扯痛，改变体位或休息后多可缓解。此为生理现象，建议侧卧休息避免久站，局部热敷帮助放松肌肉。若疼痛持续加重或伴随阴道流血需排除胎盘早剥。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、便秘导致的牵扯痛。建议少量多餐，增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入，每日饮水量保持1500-2000毫升。避免豆类、洋葱等产气食物，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、泌尿系统感染

妊娠期输尿管扩张易诱发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为右下腹隐痛伴尿频尿急。需完善尿常规检查，确诊后可选用头孢克洛干混悬剂、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B类抗生素，治疗期间保持会阴清洁，多饮水促进细菌排出。

4、阑尾炎

妊娠期阑尾位置改变可能表现为右下腹痛伴发热呕吐，血常规显示中性粒细胞升高。确诊后需根据孕周选择腹腔镜阑尾切除术或保守治疗，禁用喹诺酮类抗生素。术后需监测胎心，预防性使用黄体酮胶囊抑制宫缩。

5、卵巢囊肿扭转

既往有卵巢囊肿者妊娠期易发生蒂扭转，突发剧烈绞痛可能伴随恶心休克。急诊超声确诊后需行腹腔镜囊肿剥除术，术中避免过度牵拉子宫。术后给予硫酸镁注射液抑制宫缩，密切监测胎儿状况。

妊娠期腹痛需优先排除病理因素，建议记录疼痛频率与伴随症状，避免自行服用止痛药。日常可穿托腹带减轻韧带压力，左侧卧位改善子宫血供，每日进行30分钟温和散步促进肠蠕动。出现持续疼痛、发热、阴道流液或胎动异常时，须立即前往产科急诊。