大脚趾拇关节疼痛是怎么办
大脚趾拇关节疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。大脚趾拇关节疼痛通常由外伤、痛风性关节炎、骨关节炎、拇外翻、感染等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。可使用弹性绷带或支具固定关节,减少关节摩擦。建议选择硬底鞋或前掌宽松的鞋子,避免穿高跟鞋。
2、冷敷热敷
外伤初期48小时内可用冰袋冷敷,每次15-20分钟。慢性疼痛或非外伤性疼痛可用热毛巾敷患处,温度不超过40℃,每日2-3次。冷热交替敷法可改善局部血液循环。
3、药物治疗
痛风急性发作可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊。骨关节炎可用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液。感染需用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。
4、物理治疗
超声波治疗可促进炎症吸收,冲击波治疗适用于骨赘形成者。红外线照射每次20分钟,10次为1疗程。关节活动度训练需在康复师指导下进行。
5、手术治疗
严重拇外翻需行截骨矫形术,关节破坏严重者需做关节融合术。术后需石膏固定4-6周,3个月内避免剧烈运动。感染性关节炎需行关节腔冲洗引流术。
日常应控制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。肥胖者需减轻体重以降低关节负荷,建议每周进行3-5次游泳、骑自行车等低冲击运动。定期修剪趾甲避免嵌甲,洗脚后保持趾缝干燥。出现持续红肿热痛或关节变形时应及时至骨科或风湿免疫科就诊,完善X线、尿酸检测等检查。