温针治疗肩周炎

温针治疗肩周炎是有效的辅助疗法之一。肩周炎又称冻结肩，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，温针通过针刺结合艾灸的热效应改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛。治疗方式主要有温针疗法、药物治疗、物理治疗、功能锻炼及手术治疗。

1、温针疗法

温针将传统针刺与艾灸结合，针刺得气后在针尾放置艾炷点燃，通过热力传导刺激穴位。常用穴位包括肩髃、肩髎、肩贞等，能促进局部炎症吸收，减轻粘连。治疗需由专业中医师操作，每周进行2-3次，配合主动活动可增强疗效。部分患者可能出现轻微灼热感或皮肤发红，属正常反应。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重者局部注射复方倍他米松注射液。中药可选择活血化瘀的颈肩腰腿痛丸或通络祛痛膏外敷。药物治疗需注意胃肠道反应及长期用药的肝肾负担，不可自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波治疗仪通过高频电磁场产生深部热效应，超声波治疗利用机械振动松解粘连，两者均能改善组织代谢。建议每日治疗1次，10-15次为1疗程。居家可用热水袋或盐袋热敷肩部，温度控制在50℃以下避免烫伤，每次20分钟。

4、功能锻炼

爬墙运动面对墙壁手指交替上攀，钟摆运动弯腰90度手臂自然下垂画圈，可逐步增加活动范围。锻炼需遵循疼痛耐受原则，每日3组每组10-15次，避免暴力牵拉。长期坚持能预防关节僵硬，恢复肩袖肌群协调性。

5、手术治疗

对于病程超过1年、保守治疗无效者，可考虑关节镜下关节囊松解术或麻醉下手法松解。术后需早期介入康复训练，防止再次粘连。手术存在神经损伤、关节不稳等风险，需严格评估适应症。

日常应避免提重物及长时间保持固定姿势，睡眠时患侧垫枕保持肩部放松。饮食可适量增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类，帮助软组织修复。若夜间痛醒或出现上肢麻木需及时复查，排除颈椎病等并发症。温针治疗期间注意保暖，治疗后4小时内避免接触冷水。