甲减患者基础体温还有参考意义吗

二甲双胍可能存在副作用，但多数患者耐受性良好。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，其副作用主要有胃肠道反应、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒等。

胃肠道反应是二甲双胍最常见的副作用，表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。这些症状通常在用药初期出现，随着用药时间延长可逐渐减轻。为减少胃肠道反应，建议从小剂量开始服用，逐渐增加至治疗剂量，餐中或餐后服药有助于缓解不适。若症状持续不缓解，应及时就医调整用药方案。

长期服用二甲双胍可能导致维生素B12吸收障碍，引发维生素B12缺乏。维生素B12缺乏可导致贫血、神经系统损害等症状。建议长期用药者定期监测维生素B12水平，必要时在医生指导下补充维生素B12。富含维生素B12的食物包括动物肝脏、鱼类、蛋类等，适当增加这些食物的摄入有助于预防缺乏。

乳酸酸中毒是二甲双胍罕见的严重副作用，多见于肝肾功能不全、严重感染、缺氧等情况下。乳酸酸中毒表现为乏力、嗜睡、呼吸深快、腹痛等症状，严重时可危及生命。用药前应评估肝肾功能，用药期间避免大量饮酒，出现严重感染、脱水等情况时应暂停用药。老年患者、心肺功能不全者需谨慎使用。

二甲双胍还可能引起味觉异常、皮疹等不良反应，但发生率较低。用药期间应定期监测血糖、肝肾功能等指标，出现不适及时就医。避免自行调整剂量或停药，严格遵医嘱用药可最大限度降低副作用风险。保持均衡饮食、适量运动有助于提高药物疗效，减少用药剂量。

服用二甲双胍期间应注意饮食规律，避免空腹服药。适当增加富含膳食纤维的食物摄入，如全谷物、蔬菜等，有助于稳定血糖。定期进行中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次30分钟以上。避免过度节食或剧烈运动导致低血糖。若出现心悸、出汗等低血糖症状，应及时进食含糖食物。长期用药者建议每3-6个月复查糖化血红蛋白、肝肾功能等指标。